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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。颈动脉分叉处,粥样斑块是颈动脉粥样硬化的表现,主要指颈动脉的血管壁上出现了斑块,这些斑块主要由脂肪、胆固醇、钙盐等物质组成。
颈动脉粥样斑块的形成是一个复杂的过程,与多种因素有关,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄等。这些因素会导致血管内皮细胞损伤,血液中的胆固醇等物质进入血管壁,形成粥样斑块。
颈动脉粥样斑块的危害主要有两个方面:一是斑块不稳定,容易破裂,形成血栓,导致脑梗死;二是斑块逐渐增大,导致颈动脉狭窄,影响脑部的血液供应,引起头晕、头痛、记忆力减退等症状。
颈动脉粥样斑块的诊断主要依靠颈动脉超声检查,可以观察斑块的大小、形态、血流情况等。对于颈动脉狭窄程度超过50%的患者,还需要进行进一步的检查,如颈动脉造影、磁共振血管成像等。
颈动脉粥样斑块的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制血压、血脂、血糖等危险因素,使用抗血小板药物、他汀类药物等,以稳定斑块、防止血栓形成。手术治疗主要是颈动脉内膜切除术和颈动脉支架置入术,可以清除斑块、扩张血管,改善脑部的血液供应。
除了药物治疗和手术治疗外,颈动脉粥样斑块的患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟、限酒、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等。这些措施可以帮助控制危险因素,减缓斑块的进展。
总之,颈动脉分叉处,粥样斑块是颈动脉粥样硬化的表现,需要引起重视。早期发现、早期治疗可以预防脑梗死等严重并发症的发生。
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