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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）是血液中一种重要的抗凝物质，它能够有效地灭活凝血酶及其他几种与凝血相关的酶，从而维持血液的正常流动性，防止血栓形成。AT-Ⅲ的活性水平是评估人体凝血与抗凝平衡状态的重要指标。
当抗凝血酶Ⅲ活性达到145时，这通常意味着其活性高于正常范围。这种情况可能由多种因素引起，如先天性AT-Ⅲ增多症、某些肝脏疾病导致的蛋白质合成异常，或是身体对抗凝血的需求增加等。高活性的AT-Ⅲ虽然有助于防止血栓形成，但也可能导致出血倾向增加，因为过度的抗凝作用会削弱血液的凝固能力。
在临床上，医生会结合患者的病史、症状和其他凝血相关指标，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，来综合评估AT-Ⅲ活性升高的意义。对于AT-Ⅲ活性异常的患者，医生可能会采取相应的治疗措施，如调整抗凝药物的使用、治疗原发疾病等，以恢复凝血与抗凝的平衡状态，保障患者的健康。
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