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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
空泡蝶鞍是一种较为常见的神经外科疾病，并非肿瘤。
空泡蝶鞍是指蛛网膜下腔伸展至垂体窝，使垂体组织受压而产生的一系列临床表现。正常情况下，蝶鞍由垂体窝、鞍结节、前床突、鞍背和后床突等结构组成。当某种因素导致蝶鞍中央的蛛网膜下腔扩大，鞍内垂体组织萎缩并被蛛网膜下腔所吞噬，垂体受挤压而变扁，蝶鞍扩大，可出现一系列综合征，称之为空泡蝶鞍综合征。
空泡蝶鞍综合征分为原发性和继发性两种。前者多由于先天性鞍隔发育薄弱，蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内，导致垂体组织受压而发生萎缩；后者多因鞍区附近的肿瘤经放射治疗或手术后，蛛网膜粘连，使正常脑脊液循环通路受阻，导致脑脊液搏动波进入鞍内，从而使垂体受压而产生萎缩。
空泡蝶鞍综合征的临床表现主要与垂体组织受压的程度有关，轻者可无任何症状，严重者可出现头痛、视力减退、视野缺损、内分泌功能障碍等。
目前，对于空泡蝶鞍综合征的治疗主要是针对其引起的临床症状进行对症处理，如头痛者给予止痛药物，视力减退者给予神经营养药物等。如果出现明显的垂体功能减退，可以给予激素替代治疗。对于有颅内压增高或视力进行性减退者，则需要手术治疗。
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