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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑外伤是指头部受到外力或物体的撞击、挤压等导致脑组织受损的情况。脑外伤后，患者应该注意观察以下几个方面的情况。
首先，需要密切观察伤者的神经症状。脑外伤后，常见的神经症状包括头晕、头痛、恶心、呕吐等。另外，可能出现意识障碍，如昏迷、嗜睡等。长时间昏迷或呼吸心跳停止等症状需要及时就医。同时，还要观察面部、眼睛、四肢运动是否正常，以及是否出现失语、听力丧失等症状。
其次，关注患者的情绪和行为变化。脑外伤后，可能出现情绪不稳定、易激动或抑郁等症状。有些患者可能表现出易怒、冲动甚至暴力倾向，这需要引起重视。此外，一些患者可能出现记忆力下降、注意力不集中等认知方面的问题，对日常生活产生影响。
同时，需要观察伤者是否出现明显的体征变化。脑外伤后，可能会出现颅内出血、颅内压增高等情况。伤者出现剧烈头痛、恶心呕吐、眩晕、视力模糊等症状时，应及时就医。此外，还要注意伤者是否出现瞳孔大小不等和对光反应异常等情况。
另外，需要密切观察伤者的睡眠情况。脑外伤后，部分患者可能出现睡眠障碍，包括入睡困难、多梦、频繁苏醒等。睡眠问题可能进一步加重伤者的身体状况和心理负担，因此需要及时采取适当措施。
最后，需要关注伤者的日常生活能力。脑外伤后，一些患者可能面临康复训练和生活自理的问题。关注伤者是否能够独立行走、进行简单操作等，是否能够自理日常生活，如进食、穿衣等。
总之，脑外伤后的观察应该全面而密切，若有异常情况出现，应及时就医。除了观察，脑外伤患者还需要遵医嘱休息，积极配合治疗和康复训练，最大限度地恢复脑功能。
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