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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿常规红细胞高可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，感染可导致尿道、膀胱或肾脏黏膜充血、水肿，红细胞渗出。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石可损伤泌尿系统黏膜，引起红细胞进入尿液。
3.泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，肿瘤组织可侵犯泌尿系统黏膜，导致红细胞进入尿液。
4.肾小球疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，肾小球滤过膜受损，红细胞可通过滤过膜进入尿液。
如果尿常规检查发现红细胞高，需要进一步进行相关检查，以明确原因。常见的检查包括：
1.泌尿系统超声：可检查泌尿系统有无结石、肿瘤等病变。
2.尿红细胞形态检查：可判断红细胞的来源，有助于诊断肾小球疾病。
3.肾功能检查：可了解肾脏功能是否正常。
在明确原因后，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。如果是泌尿系统感染，可使用抗生素治疗；如果是泌尿系统结石，可根据结石的大小、位置等选择药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等。
如果是泌尿系统肿瘤，可能需要手术治疗、化疗、放疗等；如果是肾小球疾病，可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。
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