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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
如果凝血六项检查中有三项大于参考值，可能提示存在以下情况：
1.凝血功能障碍：PT、APTT和TT延长可能表明存在凝血因子缺乏或功能异常，如血友病、维生素K缺乏症等。
2.血栓性疾病：D-二聚体升高可能提示体内存在血栓形成或溶解的过程，如深静脉血栓形成、肺栓塞等。
3.肝脏疾病：肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝脏疾病可能导致凝血因子合成减少，从而引起凝血功能异常。
4.药物影响：某些药物，如抗凝药物、抗生素等，可能影响凝血功能。
5.其他情况：如弥散性血管内凝血、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能导致凝血功能异常。
需要注意的是，凝血六项检查结果的解读需要结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析。如果检查结果异常，建议及时咨询医生，以便进一步明确原因并采取相应的治疗措施。
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