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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
全身水肿，下半身水肿严重可能是多种原因引起的，以下是一些常见的原因和可能的机制：
1.心脏疾病：如心力衰竭，心脏无法有效地将血液泵送到全身，导致血液在静脉中积聚，增加了毛细血管内的静水压，从而引起水肿。
2.肾脏疾病：肾脏功能异常可能导致水钠潴留和蛋白质丢失，引起全身性水肿。例如，肾病综合征会导致大量蛋白质从尿液中丢失，降低了血浆胶体渗透压，导致水分从血管内渗出到组织间隙。
3.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白质的合成和代谢，导致低蛋白血症，进而引起水肿。
4.营养不良：长期营养不良，特别是蛋白质摄入不足，会导致低蛋白血症，引起全身性水肿。
5.内分泌疾病：某些内分泌疾病，如甲状腺功能减退症，会导致代谢率降低，引起水钠潴留和水肿。
6.药物副作用：某些药物，如钙通道阻滞剂、糖皮质激素等，可能会引起水肿作为副作用。
7.静脉回流障碍：如深静脉血栓形成、静脉曲张等，会阻碍静脉血液回流，导致血液在下肢积聚，引起下半身水肿。
8.其他原因：怀孕、过敏反应、局部感染等也可能导致水肿。
需要注意的是，水肿可能是严重疾病的信号，因此及时就医并遵循医生的建议进行诊断和治疗非常重要。此外，对于长期存在或加重的水肿，应密切关注并定期复诊。如果对水肿的原因或治疗有任何疑问，应及时咨询医生。
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