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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
溶血是指红细胞，即RBC在血液循环中破裂的过程。溶血的诊断通常需要综合临床表现、实验室检查和其他检查结果来进行。以下是一些常见的诊断方法：
1.血常规检查：包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等，可以帮助判断是否存在贫血和其他血液异常。
2.网织红细胞计数：网织红细胞是未完全成熟的RBC，其数量可以反映骨髓中RBC的生成情况。如果网织红细胞计数升高，可能提示存在溶血。
3.胆红素检查：包括血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等，可以帮助判断是否存在黄疸。
4.尿常规检查：可以帮助判断是否存在血红蛋白尿。
5.Coombs试验：用于检测自身免疫性溶血性贫血，即抗RBC抗体的存在。
6.红细胞形态检查：通过观察RBC的形态，可以帮助判断是否存在异常，如球形红细胞、椭圆形红细胞等。
7.其他检查：如肝功能检查、肾功能检查、心脏功能检查等，可以帮助判断是否存在其他器官的损伤。
总之，溶血是一种严重的疾病，如果出现相关症状，应及时就医进行诊断和治疗。
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