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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
手上长硬疙瘩，可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种：
1.寻常疣：俗称“刺瘊”，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣初期表现为针尖大小的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面粗糙角化，呈灰褐色、棕色或正常肤色，多发生于手背、手指、足缘等处。
2.鸡眼：是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦，导致角质层增生引起的。鸡眼呈黄色或淡黄色，表面光滑，与皮面平或稍隆起，境界清楚，中心有倒圆锥状角质栓嵌入真皮。主要发生于足部，也可见于手部。
3.胼胝：是由于皮肤长期受到压迫和摩擦，导致角质层增厚引起的。胼胝一般无自觉症状，严重时可出现压痛。常见于手掌、足底等部位。
4.腱鞘囊肿：是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。囊内为胶冻样黏液，多发生于腕背和足背部。患者多为青壮年，女性多见。
5.手部肿瘤：如手部纤维瘤、手部脂肪瘤等，也可导致手上长硬疙瘩。这些肿瘤多为良性，但也有少数可能是恶性的。
总之，手上长硬疙瘩的原因很多，如果疙瘩长时间不消退或伴有疼痛、瘙痒等不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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