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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
天疱疮是一种慢性、复发性、严重的表皮内棘刺松解性大疱性皮肤病。其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、其他治疗等。
-一般治疗:患者应注意皮肤清洁,避免搔抓和摩擦,防止感染。同时,应注意营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
-药物治疗:
-糖皮质激素:是治疗天疱疮的首选药物,可抑制炎症反应,减轻水疱和糜烂。常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
-免疫抑制剂:适用于糖皮质激素治疗无效或出现严重不良反应的患者,常用的药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。
-生物制剂:如利妥昔单抗,可用于治疗难治性天疱疮。
-抗生素:用于预防和控制感染。
-其他:如氨苯砜、雷公藤多苷等,也可用于治疗天疱疮。
-其他治疗:
-血浆置换:可去除血液中的自身抗体和免疫复合物,缓解病情。
-静脉注射免疫球蛋白:可调节免疫系统,缓解病情。
-局部治疗:对于皮肤损害,可外用糖皮质激素软膏、抗生素软膏等。
需要注意的是,天疱疮的治疗需要根据患者的病情、身体状况等因素制定个体化的治疗方案。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期复查,以便及时调整治疗方案。此外,患者还应注意心理调节,保持良好的心态,积极配合治疗。
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