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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要发生在皮脂溢出部位，比如头皮、面部、胸部及背部等。以下是一些脂溢性皮炎的治疗方法：
1.一般治疗
-生活习惯：避免过度清洁和摩擦头皮，建议使用温和的洗发水，不要过度搔抓头皮，以免加重症状。限制糖、油、奶制品的摄入，多吃蔬菜。作息规律，避免熬夜。
-皮肤护理：使用温和、无刺激的清洁剂清洗皮损部位，避免使用热水烫洗和碱性肥皂搓洗。清洗后可以使用温和的保湿剂，以改善皮肤干燥。
2.药物治疗
-局部药物：根据皮损的不同，可以选择不同的药物治疗。比如外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、水杨酸洗剂等，具有抗真菌、抑制皮脂分泌、角质剥脱等作用。还可以外用糖皮质激素制剂，如地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，具有抗炎、抗过敏的作用。如果瘙痒严重，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
-系统药物：如果局部药物治疗效果不佳，可以口服药物治疗。比如口服维生素B6、B2及复合维生素B等，有助于调节皮脂代谢。还可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、氟康唑等。
3.物理治疗
-紫外线疗法：窄谱中波紫外线疗法是一种安全有效的治疗方法，可以减少炎症反应，抑制皮脂分泌。
-光动力疗法：对于头皮的脂溢性皮炎，光动力疗法是一种新的治疗方法，可以减轻炎症反应，减少皮脂分泌。
4.中医治疗
-中药治疗：可以使用清热、祛湿、解毒的中药，比如黄连、黄芩、黄柏、苦参等，有助于改善症状。
-针灸治疗：针灸治疗可以调节机体的免疫功能，促进炎症的消退，有助于改善症状。
需要注意的是，脂溢性皮炎的治疗需要根据个体情况制定个体化的治疗方案，建议在医生的指导下进行治疗。同时，要注意生活习惯的调整，避免病情反复发作。
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