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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
对于一些希望保留乳房但由于某些原因不能进行保乳手术的患者，还有以下几种选择：
1.乳房重建手术：这是一种在乳房切除后进行的整形手术，可以使用自体组织如腹部、背部或臀部的组织或假体来重建乳房的形状和外观。乳房重建手术可以在乳房切除的同时进行，也可以在后期进行。
2.放疗：放疗是一种使用放射线治疗癌症的方法。对于不能进行保乳手术的患者，放疗可以作为辅助治疗，降低癌症复发的风险。放疗通常在乳房切除后进行，但也可以在手术前进行，以缩小肿瘤的大小。
3.化疗：化疗是使用药物治疗癌症的方法。对于一些不能进行保乳手术的患者，化疗可以作为辅助治疗，降低癌症复发的风险。化疗通常在乳房切除后进行，但也可以在手术前进行，以缩小肿瘤的大小。
4.内分泌治疗：内分泌治疗是使用药物治疗激素受体阳性的乳腺癌患者。对于一些不能进行保乳手术的患者，内分泌治疗可以作为辅助治疗，降低癌症复发的风险。内分泌治疗通常在乳房切除后进行，但也可以在手术前进行，以缩小肿瘤的大小。
5.密切观察：对于一些低风险的乳腺癌患者，医生可能会建议密切观察，而不是立即进行治疗。密切观察包括定期进行乳房检查、影像学检查和血液检查，以监测癌症的进展情况。如果癌症进展，医生可能会建议进行治疗。
需要注意的是，每种治疗方法都有其优缺点和风险，患者应该与医生充分沟通，了解每种治疗方法的利弊，选择最适合自己的治疗方案。同时，患者还应该注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，以提高治疗效果和生活质量。
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