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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
小三阳患者是否具有传染性，需要根据具体情况而定。小三阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。小三阳患者是否具有传染性，取决于乙肝病毒DNA载量。
乙肝病毒DNA载量可以反映病毒在体内的复制情况，是判断传染性大小的重要指标。如果小三阳患者的乙肝病毒DNA载量低于检测下限，通常提示病毒复制水平低，传染性较弱；如果乙肝病毒DNA载量高于检测下限，则提示病毒复制水平高，传染性较强。
小三阳患者的传染性还与其他因素有关，如血液、精液、阴道分泌物等含有乙肝病毒的体液中，传染性较强；而唾液、汗液、尿液等体液中，乙肝病毒含量较低，传染性较弱。
小三阳患者是否需要治疗，也需要根据具体情况而定。如果乙肝病毒DNA载量较高，且肝功能异常，需要及时进行抗病毒治疗；如果乙肝病毒DNA载量较低，且肝功能正常，一般不需要进行抗病毒治疗，但需要定期复查。
总之，小三阳患者是否具有传染性，需要根据乙肝病毒DNA载量等因素综合判断。建议小三阳患者及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。同时，小三阳患者也需要注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等物品，以降低传染他人的风险。
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