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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝小三阳是否会终身存在,因人而异,主要取决于以下因素:
-自然转阴:部分乙肝小三阳患者可能会自然转阴,即乙肝表面抗原消失,乙肝病毒DNA检测不到,肝功能正常。这种情况通常发生在免疫力较强的人群中,但自然转阴的概率较低。
-持续感染:大多数乙肝小三阳患者会处于持续感染状态,乙肝病毒DNA可能持续存在或间歇性出现,肝功能可能正常或异常。在这种情况下,患者需要定期复查,监测病情变化。
-疾病进展:少数乙肝小三阳患者可能会出现疾病进展,如乙肝病毒DNA水平升高、肝功能异常、肝硬化甚至肝癌。这些患者需要积极治疗,以控制病情进展。
为了明确乙肝小三阳的病情和转归,患者需要进行以下检查:
-乙肝病毒DNA定量:检测乙肝病毒的数量,了解病毒复制情况。
-肝功能检查:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标,评估肝脏功能。
-肝脏B超:检查肝脏的形态、大小、结构等,了解有无肝硬化等并发症。
-肝纤维化指标:检测肝纤维化的程度,评估病情进展。
-其他检查:根据病情需要,可能还需要进行血常规、甲胎蛋白等检查。
总之,乙肝小三阳是否会终身存在因人而异,患者需要定期复查,密切监测病情变化,并采取相应的措施,以预防疾病进展。如果对乙肝小三阳有疑问,建议咨询医生,以获得更专业的建议。
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