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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
银屑病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其主要的临床表现为红斑、鳞屑，可发生于身体的各个部位，包括头皮、四肢、躯干等。根据银屑病的发病原因、临床表现、病理特征等，可将其分为以下几种类型：
-寻常型银屑病：最为常见，约占银屑病的90%以上，好发于头皮、四肢伸侧，尤其是肘部、膝部，可对称分布，一般表现为红色丘疹或斑块，上覆有多层银白色鳞屑，轻轻刮除表面鳞屑，则可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，刮除薄膜后可见点状出血。
-脓疱型银屑病：可分为泛发性和局限性两种类型，泛发性脓疱型银屑病多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规检查可见白细胞计数增高。局限性脓疱型银屑病则好发于手掌和足跖，在红斑基础上出现密集的针尖大小脓疱，脓疱干涸后可脱屑，并出现小片状的正常皮岛。
-红皮病型银屑病：又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病类型，约占银屑病的1%，多因治疗不当或其他原因引起，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、头痛等不适症状。
-关节病型银屑病：又称银屑病性关节炎，可发生于银屑病患者的任何关节，但以手、腕、足等小关节多见，尤其是指（趾）末端关节，可出现关节肿胀、疼痛、活动受限，甚至畸形。
总之，银屑病是一种复杂的疾病，其类型多样，临床表现各异。如果出现疑似银屑病的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。
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