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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，是由胰岛素分泌不足或者胰岛素作用不良导致的高血糖症状。要确诊糖尿病，通常需要进行一系列的检查和评估。
首先是血糖检测。血糖检测是确诊糖尿病最重要的方法之一。通常情况下，医生会建议患者进行空腹血糖检测和口服葡萄糖耐量试验。空腹血糖检测是在患者没有进食8小时以上后测定的血糖水平，正常值应在3.9-6.1mmol/L之间。口服葡萄糖耐量试验则是在空腹后喝下葡萄糖溶液，随后测定血糖水平，用来评估胰岛素的分泌和细胞对其的敏感性。
其次是糖化血红蛋白检测。糖化血红蛋白检测是评估血糖控制情况的重要指标，它能反映过去2-3个月的平均血糖水平。对于已经确诊的糖尿病患者来说，定期监测糖化血红蛋白水平可以评估治疗效果和预测并发症的风险。
另外，医生可能会进行尿检。尿检可以检测尿中的葡萄糖和酮体，高血糖状态下的尿液中会排出大量的葡萄糖，而受损的糖代谢也会导致酮体产生增加。
通过以上的检查和评估，医生能够综合分析患者的血糖水平、胰岛素分泌和细胞对胰岛素的反应，从而进行糖尿病的确诊和分型。
总的来说，确诊糖尿病主要是通过血糖检测、糖化血红蛋白检测和尿检等方法综合评估，需要结合患者的临床症状和体征进行判断。一旦确诊后，患者需要严格遵循医生的治疗方案，并进行定期的糖尿病管理和监控，以减少并发症的风险。
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