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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房疼痛并伴有硬块可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平的变化有关。乳腺增生会导致乳房胀痛、肿块或结节，疼痛可能在月经前加重，月经后减轻。
2.乳腺炎：乳腺炎通常发生在哺乳期妇女，但也可能发生在非哺乳期。它是由细菌感染引起的，会导致乳房红肿、疼痛、发热，并可能伴有硬块。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，通常表现为乳房内的单发或多发肿块，质地较硬，表面光滑，边界清楚，活动度好。一般无疼痛，但有时也会出现轻微疼痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现乳房肿块、疼痛、皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
如果发现乳房有疼痛和硬块，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查乳房的外观、大小、形状、质地、有无肿块、皮肤有无异常等。
2.乳腺超声：这是一种常用的检查方法，可以帮助医生了解乳房内部的结构和肿块的情况。
3.乳腺X线检查：也称为乳腺钼靶检查，可以帮助医生发现乳房内的微小病变。
4.病理检查：如果医生怀疑有恶性病变，可能会进行病理检查，通过活检或手术切除肿块，进行病理分析，以确定病变的性质。
根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果是良性病变，可能会采取观察、药物治疗、手术治疗等方法。如果是恶性病变，可能需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。
此外，在日常生活中，可以采取以下措施来保护乳房健康：
1.定期进行乳房自我检查，了解乳房的正常情况，及时发现异常。
2.保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。
3.选择合适的内衣，避免过紧或过松的内衣对乳房造成压迫。
4.避免长期服用含有雌激素的保健品或药物。
5.定期进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线检查等。
总之，乳房疼痛并伴有硬块可能是多种原因引起的，及时就医进行检查和诊断是非常重要的。同时，保持健康的生活方式和定期进行乳房检查也有助于保护乳房健康。
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