一般来说，如果外阴左上角长了个硬疙瘩，可能是由于以下原因引起的：
1.疖肿：疖肿是一种皮肤感染疾病，常见于外阴、会阴等处。它常常表现为局部红肿、疼痛，并伴有硬结疙瘩，局部触摸有明显的疼痛感。
2.疖脓肿：疖脓肿是皮肤组织、皮下组织或黏膜下组织的化脓性感染。患者在局部会出现红肿、疼痛、有压痛的结节，可能会伴有发热等症状。
3.阴道炎症：一些炎症性疾病也会引起外阴区域的硬疙瘩。例如，霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等均可能引起局部的硬结疙瘩。
4.性病感染：性病感染会引起外阴部的变化，包括出现硬疙瘩。例如，疱疹、生殖器疣、衣原体感染等性病都可能引起硬结疙瘩的出现。
在发现外阴区域长有硬疙瘩时，不要慌张，及时就医是最重要的。医生会通过详细的检查来确定硬疙瘩的原因，并制定具体的治疗方案。在治疗期间，要保持局部清洁，并避免过度揉搓和刺激，以免加重症状。同时，避免性行为，防止传播疾病。总之，对于外阴部出现的硬疙瘩，一定要及时就医，以便得到正确的治疗。
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