生产后43天开始来例假是一种正常的生理现象，但也可能是其他原因引起的。以下是一些可能的情况：
1.正常月经恢复：产后月经恢复的时间因人而异，有些女性在产后6周左右就会恢复月经，而有些女性则需要几个月甚至更长时间。如果产后43天开始来例假，且出血量、颜色和持续时间与平时月经相似，没有其他不适症状，可能是正常的月经恢复。
2.恶露未净：产后恶露通常会持续4-6周，但有时可能会持续更长时间。如果产后43天开始来例假，但出血量较多、颜色较深或伴有异味，可能是恶露未净，而不是真正的月经。
3.子宫恢复不良：产后子宫需要一段时间才能恢复到正常大小和功能。如果子宫恢复不良，可能会导致出血或不规则出血。
如果产后43天开始来例假，建议观察出血量、颜色和持续时间，并注意是否有其他不适症状。如果出血量过多、持续时间过长、伴有疼痛或其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如B超、血常规等，以确定原因并采取相应的治疗措施。
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