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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
脉管癌栓是癌症转移的一种形式，指的是癌细胞侵犯了血管或淋巴管，在其中生长并形成栓子。脉管癌栓的出现提示癌症可能已经扩散到身体的其他部位，增加了治疗的难度和患者的死亡风险。
-血管癌栓：癌细胞进入血管后，可随血流到达身体的其他部位，在新的部位继续生长和繁殖，形成转移灶。血管癌栓的形成与肿瘤的大小、分化程度、生长速度等因素有关。一般来说，肿瘤越大、分化程度越低、生长速度越快的癌症，越容易发生血管癌栓。
-淋巴管癌栓：癌细胞也可通过淋巴管进入淋巴系统，然后随淋巴液到达身体的其他部位。淋巴管癌栓的形成与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移等因素有关。一般来说，肿瘤浸润深度越深、淋巴结转移越多的癌症，越容易发生淋巴管癌栓。
-诊断：脉管癌栓的诊断主要依靠病理检查。在手术切除的肿瘤组织中，如果发现有血管或淋巴管内有癌细胞，就可以诊断为脉管癌栓。
-治疗：脉管癌栓的治疗主要包括手术、化疗、放疗等综合治疗。手术是治疗脉管癌栓的主要方法，可以切除肿瘤组织和受侵犯的血管或淋巴管，降低癌症的转移风险。化疗和放疗可以杀死体内的癌细胞，减少癌症的转移和复发。
-预后：脉管癌栓的预后与癌症的类型、分期、治疗方法等因素有关。一般来说，脉管癌栓的存在提示癌症已经扩散到身体的其他部位，增加了治疗的难度和患者的死亡风险。但是，通过积极的治疗，可以延长患者的生存时间，提高生活质量。
总之，脉管癌栓是癌症转移的一种形式，提示癌症可能已经扩散到身体的其他部位。脉管癌栓的诊断主要依靠病理检查，治疗主要包括手术、化疗、放疗等综合治疗。
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