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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,如果能早期发现并及时治疗,肝癌的治愈率会大大提高。因此,对于高危人群来说,定期进行肝癌筛查非常重要。本文将介绍肝癌的高危人群、肝癌筛查的方法以及如何读懂肝癌筛查报告。
一、肝癌的高危人群
1.乙型肝炎和丙型肝炎患者:这是导致肝癌的主要原因之一。
2.长期酗酒者:酒精会对肝脏造成损伤,长期酗酒会增加患肝癌的风险。
3.非酒精性脂肪性肝病患者:包括肥胖、糖尿病等。
4.长期食用黄曲霉素污染的食物者:黄曲霉素是一种强烈的致癌物质,长期食用被黄曲霉素污染的食物会增加患肝癌的风险。
5.有肝癌家族史者:肝癌具有一定的遗传性,如果家族中有肝癌患者,那么本人患肝癌的风险会增加。
6.其他原因:长期接触某些化学物质、自身免疫性疾病等也会增加患肝癌的风险。
二、肝癌筛查的方法
1.超声检查:这是肝癌筛查最常用的方法之一,具有无创伤、价格低廉、操作方便等优点。超声检查可以发现肝脏内的结节和肿块,对于直径在1厘米以上的肝癌,超声检查的准确率较高。
2.血清甲胎蛋白检测:AFP是肝癌的特异性标志物,对于肝癌的诊断具有重要意义。但AFP检测也存在一定的局限性,如AFP阴性不能排除肝癌,AFP轻度升高也不能确定为肝癌等。
3.CT检查:CT检查可以发现直径在1厘米以上的肝癌,对于肝癌的诊断和分期具有重要意义。
4.磁共振成像检查:MRI检查对人体没有放射性损伤,可以多方位、多层面成像,对于肝癌的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
三、如何读懂肝癌筛查报告
1.超声检查报告:超声检查报告会描述肝脏的大小、形态、回声等情况,如果发现肝脏内有结节或肿块,会描述其大小、形态、边界、内部回声等特征。
2.血清AFP检测报告:AFP检测报告会显示AFP的具体数值,如果AFP升高,需要进一步进行其他检查以明确诊断。
3.CT或MRI检查报告:CT或MRI检查报告会描述肝脏的情况,如果发现肝脏内有结节或肿块,会描述其大小、形态、边界、内部密度或信号等特征。
四、肝癌筛查的注意事项
1.定期进行筛查:对于高危人群来说,建议每年进行一次肝癌筛查。
2.选择合适的筛查方法:不同的筛查方法有不同的优缺点,需要根据个人情况选择合适的筛查方法。
3.注意筛查的时间:肝癌的筛查时间应在高危人群出现相关症状之前,以便早期发现肝癌。
4.注意筛查的准确性:肝癌筛查的准确性受到多种因素的影响,如检查设备、检查技术、操作人员的经验等,因此需要选择正规的医疗机构进行筛查。
总之,对于肝癌的高危人群来说,定期进行肝癌筛查非常重要。通过超声检查、血清AFP检测、CT或MRI检查等方法,可以早期发现肝癌,提高肝癌的治愈率。同时,在进行肝癌筛查时,需要注意筛查的时间、方法和准确性,以便早期发现肝癌。
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