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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
对于有心脏病史且现吃不下东西的70岁老人，可能存在多种原因。以下是一些可能的情况：
1.心脏功能不全：心脏病可能导致心脏泵血功能下降，血液循环不畅，从而影响消化系统的正常运作。这可能导致食欲减退、恶心、呕吐等症状。
2.药物副作用：治疗心脏病的某些药物可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、食欲下降等。
3.心理因素：老年人可能因为疾病的困扰、焦虑、抑郁等心理因素而影响食欲。
4.其他健康问题：除了心脏病本身，老年人可能还存在其他健康问题，如消化系统疾病、肾脏疾病、糖尿病等，这些疾病也可能导致食欲下降。
在这种情况下，以下是一些建议：
1.就医咨询：首先，建议老人尽快就医，向医生详细描述症状和病史。医生会进行身体检查、评估心脏功能，并可能安排其他相关检查，以确定具体原因。
2.调整药物：如果药物副作用是导致食欲下降的原因，医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。
3.饮食调整：根据医生的建议，老人可以尝试调整饮食，选择易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、鱼肉、蔬菜等。避免过度进食或食用油腻、刺激性食物。
4.心理支持：关注老人的心理状态，提供情感支持和安慰。鼓励老人积极面对疾病，保持乐观的心态。
5.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，监测心脏功能和其他健康指标，及时调整治疗方案。
需要注意的是，每个老人的情况都是独特的，具体的治疗和护理措施应根据个体情况制定。及时就医并遵循医生的建议是至关重要的。
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