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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏瓣膜缺失是一种严重的心脏疾病，可能会导致心脏功能受损和血液循环问题。对于心脏瓣膜缺失的治疗，手术通常是主要的治疗选择，但是否进行手术需要综合考虑多个因素，包括患者的症状、健康状况、心脏功能以及其他相关因素。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：如果患者出现明显的症状，如呼吸困难、疲劳、心悸、胸痛等，手术可能是必要的，以改善心脏功能和减轻症状。
2.心脏功能：医生会评估患者的心脏功能，包括心脏的收缩和舒张功能。如果心脏功能严重受损，手术可能是更合适的选择，以恢复正常的血液流动。
3.其他健康问题：患者的整体健康状况也是决定是否进行手术的重要因素。如果患者存在其他严重的健康问题，如肺部疾病、糖尿病或其他心血管疾病，手术的风险可能会增加，需要更谨慎地评估。
4.年龄：年龄也是一个考虑因素。对于年轻健康的患者，手术可能更耐受，而对于年老体弱或有其他健康问题的患者，手术风险可能更高。
瓣膜修复术是通过修复受损的瓣膜组织来恢复其正常功能。这种手术通常适用于瓣膜病变较轻的患者，具有保留自身瓣膜的优点。瓣膜置换术是将受损的瓣膜替换为人工瓣膜。人工瓣膜可以分为机械瓣膜和生物瓣膜两种类型。机械瓣膜耐用，但需要长期服用抗凝药物；生物瓣膜不需要抗凝药物，但寿命相对较短。
除了手术治疗，药物治疗也可以用于心脏瓣膜缺失的管理。药物可以帮助减轻症状、改善心脏功能，并降低并发症的风险。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，治疗决策应该根据个体情况进行个体化制定。在决定是否进行手术之前，患者通常需要进行详细的心脏评估，包括超声心动图、心电图、心脏导管检查等，以全面了解心脏状况。
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