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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
当二尖瓣、三尖瓣由于各种原因不能正常关闭时，就会出现中度反流。中度反流会导致左心房、左心室或右心房、右心室的容量负荷增加，引起心房、心室扩大和心肌肥厚，进而导致心力衰竭、心律失常等并发症。心脏二尖瓣、三尖瓣中度反流的原因有很多，常见的有：
1.瓣膜性心脏病：如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性心脏病等。
2.心肌病变：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。
3.其他原因：如左心房黏液瘤、左心房血栓、胸部外伤等。
心脏二尖瓣、三尖瓣中度反流的诊断主要依靠超声心动图。超声心动图可以测量反流的程度、反流速度、反流分数等指标，评估心脏的结构和功能。
对于心脏二尖瓣、三尖瓣中度反流的治疗，需要根据患者的具体情况来决定。如果患者没有症状，可以定期复查超声心动图，观察反流的变化。如果患者有症状，如呼吸困难、乏力、心悸等，或者反流程度加重，需要进行药物治疗或手术治疗。药物治疗主要是针对心力衰竭、心律失常等并发症，如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等。手术治疗主要是针对瓣膜病变本身，如瓣膜修复或置换术等。
总之，心脏二尖瓣、三尖瓣中度反流是一种常见的心脏疾病，需要及时诊断和治疗。患者应该积极配合医生的治疗，遵医嘱服药，定期复查，保持良好的生活习惯和心态，以提高生活质量和预后。
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