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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏瓣膜性疾病是由于心脏瓣膜出现结构或功能异常而引起的一类疾病。心脏瓣膜性疾病的药物治疗主要包括以下几类：
1.抗血小板和抗凝药物：心脏瓣膜性疾病常伴有心房颤动等心律失常，容易导致血栓形成。因此，抗血小板和抗凝药物的使用可以预防血栓形成和栓塞事件的发生。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等；抗凝药物包括华法林、肝素等。
2.利尿剂：心脏瓣膜性疾病常伴有心力衰竭，导致体内液体潴留。利尿剂可以促进体内液体的排出，减轻心脏负担，改善心力衰竭症状。常用的利尿剂包括氢氯噻嗪、呋塞米等。
3.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂：这些药物可以降低血压、减轻心脏负担、改善心脏功能，并预防心力衰竭的发生和发展。常用的血管紧张素转换酶抑制剂包括卡托普利、依那普利等；血管紧张素受体拮抗剂包括缬沙坦、厄贝沙坦等。
4.β受体阻滞剂：这些药物可以减慢心率、降低心肌耗氧量、改善心脏功能，并预防心律失常的发生。常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、比索洛尔等。
5.洋地黄类药物：这些药物可以增强心肌收缩力、改善心脏功能，并控制心房颤动等心律失常的心室率。常用的洋地黄类药物包括地高辛等。
需要注意的是，心脏瓣膜性疾病的药物治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整。在使用药物治疗时，需要遵医嘱用药，定期进行复查，以便及时调整治疗方案。
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