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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝两对半四五阳性通常是指乙肝两对半的第4项和第5项阳性，一般是既往感染乙型肝炎病毒或乙型肝炎病毒感染进入恢复期所致，可定期随访观察。
乙肝两对半的第4项和第5项分别是乙肝e抗体和乙肝核心抗体，乙型肝炎e抗体阳性代表病毒复制下降，乙型肝炎核心抗体阳性代表既往感染。如果曾经感染乙型肝炎病毒，会激活机体的免疫系统，从而发生抗原抗体的免疫反应，可能导致e抗体和核心抗体阳性。这两项阳性代表既往有可能感染过乙型肝炎病毒，或者目前还存在已经感染病毒感染，但已经进入恢复期。是相对比较健康的状态，一般对身体无明显影响，可以不进行特殊治疗，但需要定期随诊观察，防止病情复发。
建议患者前往正规医院的肝病科或传染科就诊，明确具体病情，以采取对症的处理措施。治疗期间需规律作息，不可长时间熬夜，还要忌酒、忌辛辣食物，减少肝损伤，提高机体抵抗力。
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乙肝两对半245阳性和乙肝两对半25阳性的区别
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