小腹疼痛但月经一直不来可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.怀孕：如果有性生活，月经推迟并伴有小腹疼痛，可能是怀孕的迹象。怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会引起轻微的小腹疼痛。
2.月经不调：月经周期不规律、压力过大、过度疲劳、环境变化等因素都可能导致月经不调，出现小腹疼痛但月经不来的情况。
3.妇科疾病：一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等，也可能导致小腹疼痛和月经不规律。
4.内分泌失调：内分泌系统的紊乱，如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等，也可能影响月经周期和引起小腹疼痛。
5.其他原因：过度节食、药物影响、情绪波动等也可能导致月经不来和小腹疼痛。
需要注意的是，小腹疼痛月经一直不来可能是正常的生理现象，也可能是疾病的信号。如果症状持续或加重，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态对于维持月经健康也非常重要。
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