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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃吃饱了也疼饿了也疼可能与非疾病因素有关，比如进食速度过快、饮食刺激、进食量不规律等。也可能是疾病因素导致，比如消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胃下垂等，需经由医生诊断后，针对具体病因进行治疗。
一、非疾病因素
1、进食速度过快：无论是吃饱还是饥饿状态，如进食时狼吞虎咽，导致进食速度过快，导致较多空气进入胃内，容易引起胃疼、胃胀等现象。建议进食期间细嚼慢咽，避免摄入生冷性食物。
2、饮食刺激：如经常进食辣椒、辣酱等辛辣性食物，容易刺激胃黏膜，导致胃平滑肌出现痉挛现象，需调整日常饮食，减少辛辣刺激性食物。
3、进食量不规律：长时间暴饮暴食或处于饥饿状态，导致胃部功能受损，影响胃酸分泌，同时对胃黏膜造成刺激，出现恶心、呕吐、胃疼等情况。建议保持良好的饮食原则，做到规律进食，保证营养均衡。
二、疾病因素
1、消化不良：长期不当的饮食习惯，对胃黏膜造成损害，引起胃部不适、疼痛、饱胀等消化不良表现。患者可遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物，用药后减轻胃部不适感。
2、慢性胃炎：如胃部感染幽门螺杆菌，对胃黏膜造成刺激，影响胃黏膜屏障功能，进食后增加胃部负担，出现不同程度的疼痛表现，伴随食欲不振、嗳气等症状。病发后可咨询医生服用枸橼酸铋钾胶囊、硫糖铝咀嚼片、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗，及早用药改善疼痛表现，促进胃部健康恢复。
3、胃溃疡：由于胃部发生溃疡现象，其病变穿透黏膜肌层，导致胃部肌肉痉挛，同时增加溃疡部位的肌张力，引起胃胀、胃酸、胃痛等情况。患者可遵医嘱使用胃黏膜保护药物治疗，比如复方氢氧化铝片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等均能控制病情进展。
4、胆囊炎：胆囊炎通常由胆囊内的胆固醇结石或胆囊感染引起。当胆囊炎发作时，胆囊可能会出现炎症和胆囊壁的紧张，出现胃部蠕动不畅，进而引起上述症状；患者可以通过消炎利胆片、胰胆舒胶囊等药物进行改善；对于严重或复发性的胆囊炎，可能需要进行胆囊切除手术。
5、胃下垂：胃部下垂可能导致胃部的位置不正常，食物在胃中滞留时间过长，引起胃部胀气和疼痛，不论吃多少食物都会感到不适。该疾病的改善方法包括改变饮食习惯、进行体育锻炼等；如果症状严重且影响生活质量，可能需要进行手术治疗。
请注意，以上是通常情况下的分析和治疗方法，具体的诊断和治疗应该由医生根据详细的病史和体检结果来确定。
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