面部起大疙瘩很疼很硬可能是因为多种原因引起的，一般常见的原因包括皮脂腺囊肿、脂溢性角化病、痤疮、红斑狼疮等。以下是一些常见的原因及其特点。
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞引起的的。囊肿内充满了脂肪、蛋白质和角质等物质，导致囊肿变得硬而疼痛。囊肿通常呈现为圆形、浅表的小肿块，触摸时非常坚硬。
2.脂溢性角化病：脂溢性角化病是一种常见的慢性皮肤病，通常发生在额头、颧骨和下巴等部位。患者的面部可能会出现硬而疼痛的肿块，有时还伴有红肿和瘙痒等症状。脂溢性角化病的发生和角质过度增生有关。
3.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常在青春期发作。它主要由于毛囊和皮脂腺的阻塞引起的，表现为面部、颈部和背部等部位的疼痛性丘疹或结节，触摸时感觉硬而疼痛。
4.红斑狼疮：红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，常表现为慢性、复发性的炎症反应。患者可能出现面部皮肤硬而疼痛的肿块，伴有面部红斑、关节疼痛、发热等症状。
在面部出现大疙瘩硬而疼痛的情况下，建议及时就医。医生会根据病情进行详细的检查，排除疾病引起的可能性，并制定相应的治疗方案。一般情况下，治疗可以采取药物治疗、手术治疗等方式进行。此外，注意保持面部清洁、避免挤压或摩擦肿块，以免引起感染或加重症状。如果疼痛严重或有其他不适，还应及时就医求助。
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