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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
腹主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，它指的是腹主动脉的内膜破裂，血液进入中膜和外膜之间，形成一个夹层血肿。如果不及时治疗，夹层血肿可能会破裂，导致大出血和死亡。下面是腹主动脉夹层的一些常见临床表现：
1.突发的剧烈腹痛：这是腹主动脉夹层最常见的症状，疼痛通常起始于中上腹部，并迅速向下腹部、腰部或背部放射。疼痛的性质可以是撕裂样、刀割样或搏动性的，患者常常形容为“一生中最剧烈的疼痛”。疼痛程度与夹层的范围和破口位置有关，破口位于近端的患者疼痛更为剧烈。
2.血压异常：夹层血肿可以压迫周围的组织和器官，导致血压升高或降低。血压升高的程度与夹层的范围和破口位置有关，破口位于近端的患者血压升高更为明显。
3.腹部搏动性包块：在腹部可以触及到一个搏动性的包块，这是由于夹层血肿向外膨出所致。包块的位置与夹层的范围和破口位置有关，破口位于近端的患者包块位于中上腹部，破口位于远端的患者包块位于中下腹部。
4.其他症状：夹层血肿还可以引起恶心、呕吐、腹泻、下肢麻木、无力、血尿等症状。
需要注意的是，腹主动脉夹层的临床表现并不具有特异性，容易与其他腹部疾病混淆。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，腹主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗。
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