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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧的疾病。在日常生活中，合理的饮食对于冠心病的预防和治疗有着重要的意义。本文将从以下几个方面介绍冠心病患者应该注意的饮食问题。
1.控制总热量：
人体的热量主要来源于食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质。冠心病患者应控制总热量的摄入，以维持理想体重。具体来说，可根据患者的年龄、性别、身体状况和活动水平等因素，计算出每日所需的热量，并合理分配到三餐中。
2.控制脂肪摄入量：
脂肪是人体必需的营养物质，但摄入过多可能会导致血脂升高，增加冠心病的发病风险。因此，冠心病患者应限制脂肪的摄入量，特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。建议每日脂肪摄入量不超过总热量的30%，其中饱和脂肪酸的摄入量应低于10%，反式脂肪酸的摄入量应低于1%。
3.增加膳食纤维的摄入：
膳食纤维可以降低血液中的胆固醇和血糖水平，有助于预防冠心病。建议每日膳食纤维的摄入量为25-30克，可以通过增加蔬菜、水果、全谷物、豆类等食物的摄入来实现。
4.控制盐的摄入量：
盐的主要成分是氯化钠，摄入过多的盐会导致血压升高，增加冠心病的发病风险。建议冠心病患者每日盐的摄入量不超过6克，相当于一啤酒瓶盖的量。同时，应尽量避免食用腌制食品、加工肉类、方便面等高盐食物。
5.增加维生素和矿物质的摄入：
维生素和矿物质对人体的正常生理功能有着重要的作用，如维生素C、维生素E、叶酸、钾、镁等具有抗氧化、降低胆固醇、保护血管等作用。建议冠心病患者多食用富含这些营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果等。
6.戒烟限酒：
吸烟和过量饮酒是冠心病的重要危险因素。吸烟会导致血管内皮功能受损，增加血液中的有害物质和自由基，加速动脉粥样硬化的形成；过量饮酒会导致血压升高、心率加快，增加心脏负担。因此，冠心病患者应戒烟限酒，以保护心脏健康。
总之，冠心病患者的饮食应该遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的原则，多吃蔬菜水果、全谷物、豆类、鱼类等富含营养的食物，同时控制总热量的摄入，保持健康的体重。此外，还应该注意饮食的规律性和适量性，避免暴饮暴食或过度节食。
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