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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠心病急性心力衰竭是指由于急性心肌梗死、急性心肌缺血、心律失常等原因导致的心肌收缩力突然减弱，心排血量急剧下降，左心室舒张末期压迅速升高，肺循环淤血，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀、烦躁不安等症状，甚至出现心源性休克、死亡等严重并发症。冠心病急性心力衰竭的病因包括：
1.心肌梗死：是导致冠心病急性心力衰竭的主要原因，约占50%~80%。心肌梗死后，心肌细胞坏死，心肌收缩力减弱，心排血量减少，导致心力衰竭。
2.急性心肌缺血：是导致冠心病急性心力衰竭的另一个重要原因，约占10%~20%。急性心肌缺血后，心肌细胞缺氧，导致心肌损伤和坏死，心肌收缩力减弱，心排血量减少，导致心力衰竭。
3.心律失常：心律失常可导致心肌收缩不协调，心排血量减少，引起心力衰竭。
4.感染：感染可导致心肌损伤和坏死，心肌收缩力减弱，心排血量减少，引起心力衰竭。
5.其他：如过度劳累、情绪激动、剧烈运动等，可导致心肌耗氧量增加，加重心肌缺血和损伤，导致心力衰竭。
总之，冠心病急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者应遵医嘱进行治疗，同时注意生活方式的调整，如低盐饮食、戒烟限酒、适量运动等，以提高生活质量和预后。
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