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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧的疾病。由于冠心病的症状与其他一些疾病的症状相似，因此在诊断时需要与其他疾病进行鉴别。以下是一些可能与冠心病相混淆的疾病：
1.心脏神经症：这是一种由于自主神经功能紊乱导致的心血管疾病。患者常出现心悸、心前区疼痛、呼吸困难等症状，但这些症状与活动无关，且心电图、运动试验等检查结果均正常。
2.不稳定型心绞痛：这是一种由于冠状动脉内不稳定斑块破裂导致的急性心肌缺血，其症状与稳定性心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈、持续时间更长，且可能伴有恶心、呕吐、出汗等症状。
3.急性心包炎：这是一种由于心包发生炎症导致的疾病。患者常出现胸痛、呼吸困难、心动过速等症状，但这些症状与体位有关，且心电图检查可出现ST段弓背向下抬高。
4.急性肺动脉栓塞：这是一种由于肺动脉内血栓形成导致的疾病。患者常出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状，但这些症状与呼吸运动有关。
5.主动脉夹层：这是一种由于主动脉壁内膜破裂导致的疾病。患者常出现剧烈胸痛、高血压等症状，但这些症状与活动无关，且心电图检查可出现心肌缺血改变。
需要注意的是，以上疾病的诊断需要结合病史、体格检查、辅助检查等综合判断。如果怀疑患有冠心病，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。
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