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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
冠心病是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的。随着人口老龄化的加剧，冠心病的发病率也在逐年上升。老年人由于身体机能下降，免疫力低下，更容易患上冠心病。当老年人得了冠心病可能会有以下症状：
1.胸痛
胸痛是冠心病最常见的症状，也是最容易被忽视的症状之一。老年人由于身体机能下降，对疼痛的感知能力降低，因此胸痛的症状可能不明显，或者被误认为是其他疾病引起的疼痛，如胃病、颈椎病等。胸痛的特点是压榨性、闷痛或绞痛，可向左肩、左臂内侧、无名指和小指放射，持续时间一般为数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
2.呼吸困难
呼吸困难是冠心病的另一个常见症状，尤其是在活动或情绪激动时更容易出现。呼吸困难的原因是心肌缺血导致心肌收缩力下降，心排出量减少，引起肺部淤血和肺水肿。呼吸困难的特点是呼吸急促、喘息、胸闷等，可伴有出汗、心悸等症状。
3.心悸
心悸是指心跳加快、跳动不规律或心跳有力等感觉。心悸是冠心病的一个常见症状，尤其是在心肌缺血发作时更容易出现。心悸的原因是心肌缺血导致心肌电活动异常，引起心跳加快或不规律。心悸的特点是突然发作、突然停止，可伴有头晕、乏力等症状。
4.恶心、呕吐
恶心、呕吐是冠心病的一个不常见但需要注意的症状。恶心、呕吐的原因是心肌缺血导致胃肠道缺血，引起胃肠道功能紊乱。恶心、呕吐的特点是与胸痛同时出现，也可在胸痛缓解后出现。
5.其他症状
除了上述症状外，老年人冠心病还可能出现其他症状，如头晕、乏力、出汗、面色苍白等。这些症状可能与心肌缺血导致的全身代谢紊乱有关。
总之，老年人冠心病的症状不典型，容易被忽视或误诊。因此，老年人如果出现上述症状，尤其是在活动或情绪激动时出现，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，老年人应注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防冠心病的发生。
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