4岁散光200度属于比较严重的情况，需要及时就医并进行专业的治疗。以下是一些可能的治疗方法：
1.配镜：医生可能会建议孩子佩戴眼镜或隐形眼镜，以帮助矫正视力。在配镜时，医生会根据孩子的具体情况选择合适的镜片度数和类型。
2.角膜塑形镜：角膜塑形镜是一种特殊的隐形眼镜，它可以通过改变角膜的形状来矫正视力。角膜塑形镜需要在晚上佩戴，白天取下，使用方便，效果也比较好。
3.手术：如果孩子的散光度数较高，或者经过一段时间的治疗后视力仍然没有得到改善，医生可能会建议进行手术治疗。手术治疗的方法包括角膜屈光手术、眼内屈光手术等。
需要注意的是，散光的治疗需要根据孩子的具体情况进行选择，不同的治疗方法可能会有不同的效果和风险。因此，在进行治疗时，一定要听从医生的建议，并定期进行复查。
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