老年黄斑变性是一种严重的眼部疾病,主要影响50岁以上人群的中心视力,是老年人失明的首要原因。它可分为两种类型:干性和湿性。
干性AMD也被称为萎缩性AMD,是最常见的类型,占AMD病例的90%。在干性AMD中,视网膜色素上皮细胞和光感受器逐渐受损,导致中心视力缓慢下降。虽然湿性AMD较为少见,但却是导致视力严重下降和失明的主要原因。湿性AMD通常由脉络膜新生血管引起,即脉络膜的异常血管生长,这些新生血管容易破裂出血,引起黄斑水肿,从而导致中心视力丧失。
黄斑是视网膜的一个重要区域,负责我们的中心视力,也就是阅读、驾驶、看电视和识别面部特征的能力。AMD会导致黄斑区的结构和功能发生变化,从而影响中心视力。
早期AMD可能没有任何症状,视力也可能不受影响。然而,随着疾病的进展,患者可能会出现以下症状:
1.中央视力下降:看东西时中心出现模糊或暗点,无法看清物体的细节。
2.阅读困难:在阅读或做其他需要精细视力的任务时感到困难。
3.视物变形:看到的物体发生扭曲或变形。
4.对比敏感度下降:难以区分相似的颜色或形状。
如果出现上述症状,建议尽快就医,进行详细的眼科检查,包括视力检查、眼底检查、光学相干断层扫描和眼底荧光血管造影等,以明确诊断并及时治疗。
目前,AMD的治疗方法主要包括以下几种:
1.控制病情进展:包括控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,戒烟等。
2.药物治疗:包括抗VEGF药物、皮质类固醇等,可以抑制新生血管的生长,减轻黄斑水肿。
3.激光治疗:对于干性AMD,可以采用激光治疗来破坏异常的血管,防止病情进一步恶化。
4.手术治疗:对于湿性AMD,可能需要进行玻璃体切割术或眼内注射抗VEGF药物等手术治疗。
总之,老年黄斑变性会影响视力,早期发现和治疗可以延缓病情进展,保护视力。建议50岁以上人群每年进行一次眼科检查,以便及早发现和治疗AMD。
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黄创新 副主任医师
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