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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
随着人们生活节奏的改变和饮食习惯的变化，近几年来，胆结石的发病率越来越高，只是大部分人没有引起剧烈的胆绞痛症状。当然，胆结石还会引起其他疾病，如肠梗阻。那么，胆结石是如何诱发肠梗阻的呢？胆石性肠梗阻有哪些临床表现呢？
一、胆结石是如何诱发肠梗阻的呢？
1、结石掉入肠道：此种类型在临床上最多见，当胆囊内的结石随着人们的剧烈运动、身体活动等，会随着胆道而脱落至肠道，进而导致肠道梗阻。
2、结石压迫肠腔：当胆道的结石的体积足够大的时候可以压迫周围的组织，包括肠道等就会受到压迫。随着肠道的炎症和粘连，导致肠梗阻的发生。
3、体内有蛔虫等寄生虫：此种类型较少见，蛔虫是结石和肠梗阻的诱发因素，因此有寄生虫也能导致肠梗阻，此种临床表现多为间断性发作。
二、胆石性肠梗阻有哪些临床表现？
1、腹痛：多为阵发性腹部绞痛，一般不容易缓解。
2、恶心、呕吐：由于胆石堵塞肠管，从而刺激肠道产生强烈的蠕动所致，同时随着胆道的梗阻，进食的食物排除不畅，也容易诱发呕吐。
3、肛门停止排气、排便，由于梗阻导致肠道不同，起初可有大便，随着疾病进展逐渐没有大便和排气等，提示疾病严重。
4、腹胀：胆结石引起的肠梗阻导致的腹胀多呈进行性加重，腹部可有压痛、反跳痛、板状腹等，变换体位后可稍微缓解。
5、若病情危重，可出现肠扭转、肠绞窄、肠穿孔、肠出血等并发症。
总之，日常生活发现有胆结石时，千万不要忽视，应该积极去医院治疗避免发生更严重的并发症。同时，当有上述症状时，应该积极去医院做腹部X线检查，当看到肠腔有积气，积液而扩张时，则可诊断。经过有效的治疗，大多数病人可以转危为安。
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