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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
吗啡的镇痛作用主要用于严重创伤痛、严重神经痛、严重血管性疼痛、严重内脏疼痛、晚期癌症痛等。
1、严重创伤痛：吗啡进入人体后，会与中枢吗啡受体结合，产生中枢镇痛作用，止痛效果明显。若出现锐器伤、暴力撞击伤、严重烫伤等，使局部出现剧烈疼痛感，应用其他镇痛药无效时，可使用吗啡。
2、严重神经痛：患带状疱疹后遗症、坐骨神经痛等疾病，会因神经受损出现针刺样、刀割样疼痛感，患者感觉难以忍受时，可应用吗啡止痛。
3、严重血管性疼痛：形成血栓、患血管炎等疾病时，血液循环不畅，可能出现血管性疼痛。若病情严重，局部有钳夹样疼痛感，伴随血压上升、瞳孔过大等症状时，可考虑短期应用吗啡镇痛。
4、严重内脏疼痛：内脏受到炎性因子、结石等刺激，出现绞痛，如胆绞痛、胰腺炎痛、肾绞痛等，可考虑应用吗啡镇痛，还能消除患者因疼痛引起的紧张、焦虑等不良情绪。
5、晚期癌症痛：癌细胞侵犯、扩散到身体其他部位，尤其侵犯到骨骼，可能会出现撕裂样疼痛感，通常需要应用吗啡镇痛。
长期、连续应用吗啡会成瘾，用药必须严格遵医嘱。用药后注意多喝水，加速药物代谢，降低药物副作用。还要注意观察呼吸，一旦出现呼吸抑制情况，应及时到正规医院急诊科就医。
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