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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
若因筋膜枪打到尿道,出现轻微挫伤,在规范治疗与护理下,可能5-7天症状可明显恢复;但如果是较为严重的撕裂、断裂等损伤,恢复时间可能为7-30天甚至更长时间。尿道是泌尿系统极为敏感且重要的部位,受到筋膜枪这类外力冲击后,损伤程度不同,恢复进程也大相径庭。
当尿道受到轻度挫伤,如黏膜轻度擦伤,可能仅表现为轻微疼痛,排尿时稍有不适,无明显出血。此时,患者需立刻停止相关不当行为,多休息,避免剧烈运动。医生通常会开具抗生素,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等,以预防感染,一般建议足量足疗程服用。同时,嘱咐患者大量饮水,每天保证2000至3000毫升的饮水量,通过多排尿冲刷尿道,降低感染风险。在精心护理下,疼痛等不适症状会显著减轻,5-7天基本可恢复正常排尿状态 。
若是筋膜枪对尿道造成了撕裂,甚至断裂等中重度损伤,情况则棘手得多。患者往往会出现肉眼可见的血尿,排尿困难,甚至无法排尿,还可能伴有会阴部剧烈疼痛、肿胀。这类损伤属于泌尿外科急症,需马上就医。医生会先通过尿道造影、超声等检查,精准判断损伤位置与程度。治疗上,多需进行手术修复,术后留置导尿管1至3周,目的是支撑尿道、保证尿液顺利排出,促进尿道愈合。同时,配合使用止血药物,如氨甲环酸片等,以及强效抗生素预防感染。由于损伤严重,恢复周期较长,一般需要7-30天的时间。部分患者即便经过积极治疗,仍可能因尿道愈合过程中形成瘢痕,导致尿道狭窄等后遗症,后续还需定期进行尿道扩张等后续治疗,整个恢复过程可能更久,且需长期随访。
总之,筋膜枪打尿道危害极大,一旦发生,务必第一时间前往医院,在专业医生指导下接受规范治疗,切不可自行判断恢复时间,以免延误病情,造成更严重的后果 。
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