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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃镜是直接观察食道、胃、十二指肠病变的一种医学检查方法，肠镜是观察结肠和大肠内部情况的医学仪器。胃镜肠镜尽量不做无痛的原因，通常包括便于完整评估、规避意外事件发生、防止检查时间延长、确保操作安全性、减少医疗成本等。
1、便于完整评估：无痛胃镜肠镜通常会采用麻醉剂或镇静剂，检查过程中患者意识比较模糊，对检查过程的感知和配合会比较差，容易导致结果不准确，不做无痛通常能够准确评估患者肠道情况。
2、规避意外事件发生：年老体弱者或患有高血压、高脂血症等心血管疾病的患者做无痛胃镜肠镜检查时，可能会与麻醉药、镇静剂发生过敏反应，或出现呼吸抑制等现象，尽量不做无痛安全性相对比较高，可降低过敏、呼吸抑制等事件发生几率。
3、防止检查时间延长：做无痛检查时患者需要等待麻醉药或镇静剂的效果，可能会延长检查时间，尽量不做无痛可缩短检查时间，快速做完检查。
4、确保操作安全性：疼痛感可以让患者有及时反应，通知医生任何不适或疼痛感增加的情况。医生可以根据患者的反应进行操作调整，避免过度侵入或对组织造成损伤，从而确保检查的安全性。
5、减少医疗成本：无痛检查通常需要更长的操作时间和额外的麻醉设备，增加了医疗资源的消耗和成本，也容易增加患者的经济负担。相比之下，通过精心的操作和仔细的患者管理，疼痛感可有效控制，提高检查效率，从而节约时间和成本。
此外，还包括避免检查受限、减少不适应症发生等原因，建议到正规医院普通外科就诊，在医生指导下选择合适的方法进行检查。
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