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李胜龙 主任医师 教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门疼痛、不适？先搞懂这两种疾病的区别👇
病因大不同⚠️
肛裂：多因 便秘、排便用力过猛 ，干硬粪便撑破肛管皮肤形成裂口；也可能因长期腹泻、肛门外伤等导致。
肛瘘：主要由 肛周脓肿自行破溃或切开引流后 ，脓液排出但感染未彻底清除，形成连接肛门与肛周皮肤的异常通道。
症状差异明显😣
肛裂：典型症状为 排便时剧烈疼痛 ，便后疼痛短暂缓解后再次加剧；伴 便血 ，多为粪便表面或手纸染鲜血；长期肛裂可能形成哨兵痔、肥大肛乳头等并发症。
肛瘘：外口反复 流脓、流水 ，污染内裤并散发异味；局部瘙痒、疼痛，外口闭合后可再次形成脓肿，出现红肿、发热等感染症状。
发病部位与形态👀
肛裂：裂口多位于肛管后正中线，少数在前正中线，呈纵行、梭形溃疡。
肛瘘：由内口、瘘管、外口组成，外口周围皮肤常因反复刺激呈暗红色，按压可有硬结或条索状肿物。
治疗方式有别❗️
肛裂：轻度可通过 坐浴、涂抹药膏、软化大便 保守治疗；慢性或严重肛裂需手术切除。
肛瘘：一旦确诊，通常需 手术切开或切除瘘管 ，彻底清除感染病灶，否则易反复发作。
肛裂和肛瘘症状相似但本质不同！出现肛门不适别盲目判断，及时就医才是关键！
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