-
-
涂响安 主任医师 教授 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
当肾结石遇上肾功能不好，切肾的抉择真的太难了！别急，从这几个角度分析，帮你理清思路👇
🧐结石大小与位置：如果结石巨大，占据大部分肾脏空间，且位置刁钻，难以通过常规碎石手段清除，持续压迫肾组织，导致肾功能不可逆损伤，这种情况可能需要考虑切肾。但如果结石较小，位置相对容易处理，通过手术取石、体外碎石等方式能有效清除结石，保留肾脏的可能性就很大。
💔肾功能损伤程度：评估肾功能的关键指标是肾小球滤过率。若肾功能只是轻度受损，通过治疗结石、控制感染等措施，肾功能还有恢复的可能，一般不建议轻易切肾。可要是肾功能严重受损，肾脏基本丧失功能，且反复引发感染、出血等严重并发症，切肾或许是减少身体负担的无奈之举。
💉其他治疗方式效果：尝试过药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等多种治疗方法，结石仍反复复发，肾功能持续恶化，此时也会将切肾纳入考虑范围。相反，若还有其他有效治疗手段，医生通常会优先选择保肾治疗。
💡 医生建议：
1.先做全面检查（肾功能、B超/CT、尿培养等），明确结石和肾功能的关系。
2.优先尝试保肾治疗，切肾是最后选择！
3.术后养护：低盐、低蛋白饮食，控制尿酸和血压，定期复查肾功能。
记住： 肾结石合并肾功能不好≠必须切肾！关键看肾功能是否可逆、结石是否可控。早发现、早干预，才能最大程度保护肾脏！
-
-
天津市胸科医院 心外科
擅长：冠心病、风心病、...
-
-
天津市胸科医院 心外科
擅长：心脏外科围手术期...
-
-
铜仁市第二人民医院 外二科
擅长：高血压脑出血和慢...
-
-
铜仁市第二人民医院 外一科
擅长：完成泌尿系疾病、...
-
-
成都市第四人民医院 外科
擅长：擅长肝胆胰疾病和...
-
-
泉州第一医院 外科
擅长：对外科疾病的诊治...
-
-
南宁市第四人民医院 外科
擅长：胸外科/普外/烧...
-
-
成都市第四人民医院 外科
擅长：熟练开展：①骨、...
-
-
双肾结石右肾结石多发
双肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，主要是由于体内尿液中的某些物质过多积聚而形成。结石可以在肾脏、尿管或膀胱内形成，给患者带来疼痛和不适。其中，右肾结石多发是一种特殊情况，需要引起重视。右肾结石多发可能... 详细»
-
-
肾结石肾下盏结石左肾结石
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，它是由于尿液中的某些物质结晶而形成的硬结石，可以存在于肾脏的任何部位，包括肾下盏和肾上盏。其中，肾下盏结石是指结石位于肾脏下部的盏区，而左肾结石则是指结石位于左肾。肾结... 详细»
-
-
肾结石尿血
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，可能会导致尿血。下面就来了解一下肾结石和尿血的相关知识。肾结石是指在尿液中含有过多的结晶物质，形成固体颗粒，并在肾脏或尿路内沉积成固体结石。肾结石的主要成分包括草酸钙、... 详细»
公众号
头条号
百家号