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涂响安 主任医师 教授 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
第一次听到“前列腺肉瘤”是不是一头雾水？以为只是普通前列腺问题？大错特错！它比想象中更棘手！今天就带你揭开它的真面目👇
前列腺肉瘤是一种起源于前列腺间叶组织的恶性肿瘤（与常见的前列腺癌来源不同），占前列腺恶性肿瘤的0.1%-0.2%，但具有以下特点：
进展极快：从发病到晚期可能仅需数月
好发人群：10-40岁男性（与前列腺癌好发于老年人不同）
预后较差：早期易误诊，发现时多已转移
⚠️ 五大典型症状（容易被忽视）
排尿困难：尿流变细、尿频尿急（类似前列腺增生，但进展更快）
血尿或血精：无痛性肉眼血尿要特别警惕！
盆腔疼痛：直肠/会阴部持续钝痛，夜间加重
急性尿潴留：突然无法排尿（年轻人出现需排查）
转移症状：骨痛（常见脊椎、骨盆）、咳嗽（肺转移）
💊 治疗：与前列腺癌完全不同！
手术：早期可行根治性前列腺切除术（但多数确诊时已晚期）
放化疗：对放疗敏感，常用方案（如VAC：长春新碱+阿霉素+环磷酰胺）
靶向/免疫：PD-1抑制剂、安罗替尼等可能有效（仍在临床试验阶段）
📌 关键提醒：
前列腺肉瘤虽然罕见，但年轻男性出现快速进展的排尿困难或血尿，一定要排除此病！早诊断、多学科治疗（泌尿外科+肿瘤科）是改善预后的关键。
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