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涂响安 主任医师 教授 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
绝经与漏尿之间存在明显关联,其根源在于绝经后女性体内发生的生理变化。
卵巢功能衰退致使雌激素水平断崖式下降,而雌激素是维持盆底组织韧性、尿道黏膜健康的关键。一旦雌激素不足,盆底肌肉和筋膜就会失去支撑力,变得松弛薄弱,难以正常承托膀胱、尿道等器官,控尿能力随之减弱。
同时,尿道黏膜因缺乏雌激素滋养逐渐萎缩变薄,原本紧密的黏膜皱褶变平,尿道闭合压力降低,尿液更容易不受控制地流出。再加上随着年龄增长,肌肉力量自然衰退,绝经后盆底肌、尿道括约肌收缩功能进一步退化,这使得许多女性在咳嗽、大笑、运动等腹压增加的瞬间,出现压力性尿失禁的漏尿情况。
虽然绝经后漏尿较为常见,但并不意味着无法改善。通过盆底肌锻炼、药物治疗或必要时的手术干预,能够在一定程度上缓解症状,提高生活质量。若出现漏尿情况,及时就医十分关键。
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