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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
在硝苯地平1和2的选择上，如果需要快速降低血压或缓解心绞痛症状，比如在高血压急症等紧急情况下，应选择硝苯地平1。而如果是为了长期平稳地控制血压或预防心绞痛发作，且希望减少服药次数，提高用药依从性，那么硝苯地平2更为合适。
在紧急降压或缓解心绞痛时选硝苯地平1，是因为硝苯地平普通片进入人体后能迅速崩解，药物成分快速释放并吸收入血，可在短时间内使血液中的药物浓度达到较高水平，快速扩张血管，降低外周阻力，从而快速降低血压，同时缓解冠状动脉痉挛，减轻心绞痛症状。
而硝苯地平2采用特殊的缓释技术，药物在体内缓慢释放，虽然不能像硝苯地平1那样快速达到高血药浓度，但能长时间维持有效血药浓度，避免血压波动，特别适合长期控制血压和预防心绞痛，且每天1-2次的服药频率，能减少漏服风险，让患者更易坚持规律服药。
选择硝苯地平1还是2，要依据患者的具体病情，如血压波动特点、心绞痛发作规律等，同时结合患者对药物的耐受程度和用药便利性等因素，在医生的指导下做出合理选择，以实现安全有效的治疗。
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