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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 心血管外科
心脏瓣膜置换术后，多数患者通过规范治疗和长期管理可存活10年以上，部分人甚至能达到20年或更久。
心脏瓣膜置换术后的生存期受多重因素影响。比如人工瓣膜类型的选择至关重要，机械瓣膜耐久性强，理论上可终身使用，但需终身服用抗凝药物，增加了出血或血栓形成的风险；而生物瓣膜虽无需长期抗凝，但其使用寿命通常为10-15年，年轻患者可能面临二次手术的风险。其次，术前患者的心功能状态是重要预测指标，若术前已存在严重心力衰竭或不可逆的心肌损伤，术后恢复效果可能受限，死亡率相对较高。此外，高龄患者，尤其是超过70岁或合并动脉粥样硬化、慢性肾病等基础疾病者，术后并发症风险增加，可能影响长期生存。
心脏瓣膜置换术后，患者需严格遵循医嘱，规范服用抗凝药物或其他药物，定期检测凝血指标、复查心脏超声等，及时了解瓣膜功能和心脏状况。日常要保持健康生活方式，包括合理饮食、适度运动、规律作息、避免过度劳累和情绪激动。同时，积极预防感染，如注意口腔卫生、避免呼吸道感染，因为感染可能引发感染性心内膜炎，威胁生命。
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