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孙晓峰 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 妇产科
恶露不尽并非必须得清宫，是因为导致恶露不尽的原因多样，需要具体分析。
比如子宫收缩乏力，此时子宫不能很好地将宫腔内残留物排出，但通过使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，增强子宫收缩力度，可能将残留物排出，从而改善恶露不尽的情况；也可能是胎盘、胎膜残留较少，且残留组织较松散，服用活血化瘀的中药，如益母草颗粒等，能促进残留组织排出，使恶露恢复正常；另外，产后休息不足、情绪波动等因素也可能影响恶露排出，通过调整生活方式，保证充足休息、保持良好情绪等，恶露不尽的问题也可能得到缓解。
如果B超检查发现宫腔内有较大且坚韧的胎盘、胎膜残留组织，或者药物治疗后恶露仍持续不净，且伴有发热、腹痛、异味等感染症状，为了避免残留组织引发严重感染、大出血等危及生命的情况，就必须要清宫，及时清除宫腔内的残留物，控制感染，保障产妇健康。
产后恶露情况需密切关注，若恶露量突然增多、颜色鲜红且持续时间长，或伴有异味、腹痛等异常症状，应及时就医。
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