什么是心室内传导阻滞

心室内传导阻滞是指希氏束分叉以下部位的传导障碍，导致心室肌的激动顺序和时间发生改变。它分为左束支传导阻滞、右束支传导阻滞以及左束支分支传导阻滞等类型，心电图上会出现相应的特征性改变。

心脏的电信号传导如同精密电路，正常情况下，电信号经希氏束传导至左右束支，使心室肌同步收缩。当发生心室内传导阻滞时，电信号在心室传导路径上出现延迟或中断。左束支较粗，血供丰富，发生阻滞多与器质性心脏病有关，如冠心病、心肌病等；右束支细长，易受多种因素影响，一些正常人也可能出现不完全性右束支传导阻滞；左束支分支传导阻滞又可分为左前分支阻滞和左后分支阻滞，其发生与心肌病变、心脏结构改变等因素相关。通过心电图检查，医生能够判断阻滞的类型和程度，为诊断和治疗提供依据。

总结来说，心室内传导阻滞是心室电信号传导异常，类型多样，病因复杂，既可能源于器质性心脏病，也可能在正常人中出现。临床上主要依靠心电图明确诊断，针对不同病因和病情，采取观察、药物治疗或植入起搏器等处理方式。