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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
先天性甲状腺功能低下症筛查异常不要惊慌，应及时确诊检查、及时治疗、定期复查、还要长期管理，确保甲状腺激素水平维持在正常范围，一般治疗需持续终身。
1.确诊检查：筛查异常只是初步提示，需进一步通过血清甲状腺功能检查测定促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，明确是否患病。若TSH明显升高，FT4降低，基本可确诊。
2.及时治疗：一旦确诊，需在医生指导下口服左甲状腺素钠治疗，治疗开始时间越早，越有利于孩子的生长发育和智力发展，避免因甲状腺激素缺乏影响脑发育，造成不可逆的智力低下。
3.定期复查：治疗期间需定期复查，一般在开始治疗后的2-4周进行首次复查，之后根据孩子情况调整复查间隔。复查项目包括甲状腺功能、生长发育指标等，以便及时调整药物剂量。
4.长期管理：先天性甲状腺功能低下症通常需要终身治疗，家长要严格遵医嘱给药，不能随意停药或增减剂量，并关注孩子生长发育情况，如身高、体重、智力发育等，出现异常及时就医。
总之，先天性甲状腺功能低下症筛查异常后，及时复查、尽早治疗、定期监测和家长积极配合是关键。只要规范处理，大多数宝宝都能正常生长发育，拥有健康的未来。
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