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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
纵隔子宫怀孕后胎儿有正常发育的可能，但出现不良妊娠结局的风险较高。
纵隔子宫是子宫发育过程中双侧副中肾管融合后，纵隔未完全吸收所致，分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫。纵隔组织的存在会使宫腔空间相对狭小，影响胎盘正常附着和胎儿生长空间。若胎盘附着在纵隔处，可能因血供不足导致胎儿生长受限、发育迟缓；不完全纵隔子宫的宫腔形态不规则，易引发胎位异常，增加早产、胎膜早破风险。此外，纵隔处的子宫肌层组织与正常肌层相比，收缩能力和血供存在差异，在妊娠晚期或分娩过程中，可能因子宫收缩不协调导致产程异常、产后出血等问题。不过，若纵隔较短、子宫血供良好，且孕妇孕期无其他基础疾病，胎儿也可能在相对正常的宫腔环境中发育至足月。
纵隔子宫怀孕后胎儿正常发育存在挑战，但并非完全不可能。确诊纵隔子宫的孕妇需在孕期加强产检，通过超声、磁共振成像等技术动态监测胎儿发育和子宫情况。孕期应避免剧烈运动，预防感染，出现腹痛、阴道流血等异常情况时需立即就医，必要时采取针对性治疗措施，以保障母婴安全。
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